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急性膵炎診療ガイドライン2015のポイントは?

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急性膵炎診療ガイドライン2015のポイントは?

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「急性膵炎診療ガイドライン2015」(第4版)が3月に発刊された。改訂版で急性膵炎の治療方針がどのように変わったか、三重大学肝胆膵・移植外科学教授の伊佐地秀司氏が第51回日本腹部救急医学会総会(3月5~6日、京都開催)で解説した。 基本的治療方針の改訂のポイントは、重症例への対応をより具体的に示したことだ。2010年版には、重症例では「抗菌薬の予防的投与を考慮する」とあったが、2015年版では重症例に対して「診断後すぐに抗菌薬の投与の可否を検討し、経腸栄養を開始する」とされた。 抗菌薬については、「重症例や壊死性膵炎に対する発症後72時間以内の予防的投与により生命予後を改善する可能性がある...

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