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天国から届いた年賀状

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呼吸器内科医として最も遭遇したくない病態の1つに、間質性肺炎の急性増悪があります。これは、何らかの理由で既存の間質性肺炎が急速に悪化し、ひどいケースでは日単位で逝去されることがあります。 私の外来に通院している間質性肺炎の女性患者さんが、年の瀬に風邪をひいたということで突如来院されました。 「いやー、風邪をひいちゃって」と言いながら差し出した指の酸素飽和度は、何と68%……!何かの間違いかと思っていると、確かにチアノーゼがひどい。聴診してみると、いつもの彼女のクラックルがかなり悪化している。間質性肺炎の急性増悪を疑って、急いで胸部CTを撮影しました。すると、予想通り両肺はスリガラス影で埋め...

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