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院内で急変発生!その時NPは――

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循環器内科を研修中のある日、私は指導医と共にエコーを運びながら血液透析センターに向かっていました。「救急外来を受診した維持透析患者さんが血圧低下を来したらしい」という情報を基に――。 透析センターに到着すると、ショック体位になっている患者さんの周りには院内救急チーム(Medical Emergency Team;MET)の麻酔科医や外来で診察した内科医、心臓血管外科医など様々なスタッフが取り囲んでいました。そんな中、循環器内科医である指導医が心エコーをすると、心臓周囲にecho-free space。「心タンポナーデ?」と思った瞬間、患者さんのモニターがけたたましいアラーム音と赤色の点滅を繰...

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