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尿管結石の治療にα1遮断薬

コラム:REPORT
尿管結石の治療にα1遮断薬の画像

患者は30歳代男性。前日に突発的な側腹部痛が生じ、血尿が出現した。その後も症状が持続したため救急外来を受診し、単純CT・尿検査の結果、わずかな腎盂拡張と下部尿管結石を認めた。結石の自然排石を期待し、タムスロシン(商品名ハルナール他)とウラジロガシエキス(ウロカルン)を処方し、疼痛に対してロキソプロフェン(ロキソニン他)の頓用を指示した。 薬剤による排石を促進する治療法は、MET(medical expulsive therapy)と呼ばれ、近年多くの臨床研究が報告されている。2013年に改訂された「尿路結石症診療ガイドライン」では、自然排石が期待できる薬剤として、α1遮断薬あるいはカルシ...

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