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肺塞栓除外にWellsルール、やはり有用

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プライマリ・ケアにおいて肺塞栓の見落としを防ぎ、的確に二次医療機関に紹介するために、「Wellsルール」や「ジュネーブスコア」などの臨床スコアやそれらの改訂版、簡易版が利用されている。オランダUtrecht大学医療センターのJanneke M T Hendriksen氏らは、オランダの開業医が診療した肺塞栓疑い例のデータを用い、各種の臨床スコアを用いた肺塞栓の見落とし率を推定。簡易Wellsルールに迅速Dダイマー検査を組み合わせた場合に、最も見落とし率が低くなることを見いだし、BMJ誌電子版へ2015年9月8日に報告した。 肺塞栓は、治療を行わなければ生命を脅かす疾患だが、筋肉痛や咳といった...

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