呼吸器病棟の紙カルテあるある

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日経メディカルワークス倉原優の「こちら呼吸器病棟」の記事一覧呼吸器病棟の紙カルテあるある

公開日：2015-12-11

呼吸器病棟の紙カルテあるある

コラム：倉原優の「こちら呼吸器病棟」

著者：倉原優（近畿中央胸部疾患センター）

呼吸器病棟の紙カルテあるあるの画像

当院はいずれ電子カルテに変わる予定ですが、現時点では紙カルテを使用しています。そのため、看護師さんが看護記録を書かねばならない夕方は、しばしばカルテの争奪戦に。そんな、紙カルテ文化もあと何年も経てば世の中から廃れてしまうのかと思うと、やや寂しくもあります。さて、週に1回は経験する、紙カルテあるあるをご紹介したいと思います。私：「あれ、○○さんのカルテがないですね。」看護師さん：「えっ、検査に下りてるのかな～、今日造影剤の検査とか入れてませんか？」造影剤検査がある場合、造影剤を静注したことの記録と、副作用や変わったことがなかったかの記録が放射線科でとられます。そのため、カルテが病...

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