メトホルミン◆欧米で揺らぐ第一選択薬の座

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日経メディカルワークス 2016年2月号特集◎糖尿病治療薬戦国時代の記事一覧メトホルミン◆欧米で揺らぐ第一選択薬の座

公開日：2016-02-12更新日：2016-02-16

メトホルミン◆欧米で揺らぐ第一選択薬の座

コラム：2016年2月号特集◎糖尿病治療薬戦国時代

著者：高志昌宏＝シニアエディター

メトホルミン◆欧米で揺らぐ第一選択薬の座の画像

欧米の糖尿病学会のガイドラインでは、第一選択薬に位置付けられているメトホルミン。心血管リスクを下げ、薬価も安い。だが、EMPA-REGに続くSGLT2阻害薬の大規模臨床試験の結果次第では、その座を一部譲り渡すことになるだろう。メトホルミンに第一選択薬の座を与える根拠となった臨床試験が、英国で行われたUKPDSだ。同試験では、新たに2型糖尿病と診断された患者を、SU薬、インスリン、メトホルミンによる積極治療群または従来治療群（食事指導のみ）にランダムに割り付け、積極治療の効果を検証した。この中でSU薬とインスリンによる積極治療と従来治療を比較したUKPDS33では、10年間の追跡で心筋...

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