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公開日:更新日:2016-04-08

24時間腹腔鏡手術に対応する「急性腹症科」

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院内に設けた「急性腹症科」で、救急受け入れが敬遠されがちな重い急性腹症の症例にも24時間365日体制で対応する――。大阪市の多根総合病院では数年前から、こんな取り組みを続けてきた。夜間・休日でも腹腔鏡手術を行える態勢を整え、迅速な診断・治療につなげている。 夜11時過ぎ、73歳の男性が強い腹痛を訴えて救急搬送されてきた。CT検査では絞扼性小腸閉塞を示唆するクローズドループのようなくびれが認められるが、血液検査で炎症反応の上昇は軽度であり、決定打に欠ける(写真1)。 このような場面で、どう対応するだろうか。特に人員体制が手薄な夜間であれば、緊急手術はためらわれるが、もし絞扼性小腸閉塞であれば...

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