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進撃のTAVR、費用対効果の壁を越えられるか

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進撃のTAVR、費用対効果の壁を越えられるか

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欧米から導入が始まった経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)が、日本でも快進撃を続けている。3年前に8施設しかなかったTAVR実施可能施設が、現在では106施設にまで増え、実施例数も急増。昨年にはメーカー2社からそれぞれ最新モデルが発売され、使用できる患者の幅も広がっている。 大腿動脈などからカテーテルを挿入し、大動脈弁狭窄症の治療を行う「経カテーテル大動脈弁置換術」(TAVR、もしくはTAVI)。2016年には2種類の新デバイスが登場し、専門医の間で話題になっている(写真1)。「血管の細い小柄な患者でも使用できるようになり、弁周囲逆流などの合併症のリスクも低くなった」。慶應義塾大学循環器内...

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