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てんかん治療薬はどのように選ぶか

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てんかん治療薬はどのように選ぶか

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基本的に抗てんかん薬の選択は、てんかんの病型、発作のタイプ、合併症、併用している薬剤、患者の年齢、性別、妊娠の可能性などを踏まえて行われている。 機序が従来薬と異なるか その際、判断材料の1つになるのが抗てんかん薬の作用機序だ。抗てんかん薬は、神経細胞の興奮やその伝達を抑えることで、てんかん発作を抑制している。その主な機序として、(1)Na+チャネルやCa2+チャネルを阻害することでイオンの細胞内への流入が抑制され、神経細胞が過剰に興奮しないように作用する、(2)興奮性神経伝達物質であるグルタミン酸の受容体を不活性化することで、興奮性神経伝達系を抑制する、(3)抑制性神経伝達物質であるG...

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