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水飲んじゃダメですか?─心不全

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水飲んじゃダメですか?─心不全

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朝日も西日も当たらない北病棟。 心不全の患者さんは、喉が渇いていました。 水を飲もうとしたら、「あ、ダメダメ」の声。 ナースになって20年の看護師さん。 しばらくして……。 <氷を5、6個入れたマグカップ>を差し出し 「渇きが取れますよ」 なんて場面を研修医の時に見た記憶。 <心不全だと水を飲んじゃいけないのか>考えてみました。 軽症なら ほとんどの心不全は、水制限は要らないです。 腎機能がほどほどあれば、余った水は「お引き取りください」と排泄。 <余剰の水→たちまち浮腫>は基本的になし。 自由水という用語があります。 <ナトリウムイオンやアルブミンなど浸透圧を維持させる物質>を含...

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