水飲んじゃダメですか？─心不全

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日経メディカルワークス村川裕二の「ほろよいの循環器病学」の記事一覧水飲んじゃダメですか？─心不全

公開日：2017-03-01

水飲んじゃダメですか？─心不全

コラム：村川裕二の「ほろよいの循環器病学」

著者：村川裕二（帝京大学溝口病院）

水飲んじゃダメですか？─心不全の画像

朝日も西日も当たらない北病棟。心不全の患者さんは、喉が渇いていました。水を飲もうとしたら､「あ、ダメダメ」の声。ナースになって20年の看護師さん。しばらくして……。＜氷を5、6個入れたマグカップ＞を差し出し「渇きが取れますよ」なんて場面を研修医の時に見た記憶。＜心不全だと水を飲んじゃいけないのか＞考えてみました。軽症ならほとんどの心不全は、水制限は要らないです。腎機能がほどほどあれば、余った水は「お引き取りください」と排泄。＜余剰の水→たちまち浮腫＞は基本的になし。自由水という用語があります。＜ナトリウムイオンやアルブミンなど浸透圧を維持させる物質＞を含...

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