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ガイドライン外来診療◆骨粗鬆症

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診 断 ●脆弱性骨折(軽微な外力によって発生した非外傷性骨折)がある場合、または骨折がなくても骨粗鬆症が疑わしい場合(腰背部痛がある、円背・身長低下、検診での要精査例など)に検査を行う。 ●問診では、既往歴、骨折歴、喫煙・飲酒歴、消化管手術歴、ステロイド薬使用歴の聴取が重要である。両親の大腿骨近位部骨折歴もリスク評価に有用である。 ●必要な検査は、骨密度測定、疼痛部位または胸腰椎単純X線、血液・尿検査(Ca、P、骨代謝マーカー含む)である。骨密度測定は、原則として腰椎または大腿骨近位部とする。複数部位で測定した場合は、一番低い値を採用する。 ●(1)椎体骨折または大腿骨近位部骨折が...

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