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FULFIL試験:COPDに対するトリプル吸入療法の幕開け

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FULFIL試験:COPDに対するトリプル吸入療法の幕開け

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COPDの治療といえば、長時間作用性抗コリン薬(LAMA)あるいは長時間作用性β2刺激薬(LABA)を用いて、LAMA/LABAにステップアップする吸入治療が一般的です。世界的にはLAMA/LABAを早期から用いる流れになりつつあります。 最も新しいCOPDガイドラインであるGOLD20171)では、吸入ステロイド薬(ICS)の位置付けが少し下がってしまいました(図)。 これは、ICSが肺炎のリスクを上昇させる懸念があるためです。ただし、ICS/LABAをCOPDに用いても、肺炎リスクは上昇しますが死亡リスクを上昇させるほどの弊害はありません。また、何度もCOPD増悪を繰り返す患者さんには...

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