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ガイドライン外来診療◆皮膚そう痒症

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診 断 ●皮疹はないが、そう痒を訴える疾患である。掻破により二次的に紅斑、痂皮、びらん、色素沈着を生じることがある。 ●全身にそう痒を生じる汎発性皮膚そう痒症と、ある部位に限局する限局性皮膚そう痒症がある。 ●汎発性皮膚そう痒症のおもな原因として、(1)皮膚の乾燥、(2)腎不全、肝胆道系疾患、糖尿病、悪性腫瘍などの基礎疾患の合併、(3)薬剤性が挙げられる。 ●限局性皮膚そう痒症は外陰、肛囲に多く、陰部では前立腺肥大症、前立腺癌、子宮頸癌、卵巣機能低下、肛門周囲では痔核、脱肛、下痢、便秘、直腸癌に伴うことがある。 ●そう痒の程度、部位、時間帯、誘因、基礎疾患、薬剤歴などを聴取す...

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