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糖尿病性認知症の特徴と発症メカニズム

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── 糖尿病性認知症とは、どのような病態を指すのでしょうか。 認知機能の低下を生じた患者の中には、血糖管理を適切にするだけで、注意力や遂行機能といった一部の症状が改善する患者がいる。こうした患者群は、血糖管理によりある程度は症状のコントロールが可能なため、既存の認知症とは異なる新たな病態「糖尿病性認知症」として捉えるべきだと考えている。 糖尿病性認知症の患者は、糖尿病の罹患歴が長く、やや高齢で、大脳萎縮があるものの海馬の萎縮が軽度という特徴がある。加えて注意力の障害が高度だが、遅延再生の障害は軽度で、症状の進行が緩やかな印象だ(表A)。 また、認知機能の低下を来すものの、アミロイドPET...

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