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俺はいたって元気なんだけどなあ~

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山間の診療所から検査の依頼が来た。当院は神奈川県北西部の農村や山間部にある小さな3つの診療所の関連施設で、時々紹介患者が訪れる。今回の紹介患者は59歳男性で、町の検診で肝機能異常と心電図異常を指摘され、二次検査を目的に紹介されてきた。 比較的体格のいい人で、骨太、肉付き良好、良く日焼けしていた。趣味は畑仕事とのこと。「検査したら先生に肝臓がくたびれてるって言われてさぁ、心電図も少し異常だから病院で詳しい検査してもらっておいでって。それで来たんですよ。元気なんだけどね(笑)」。 腹部超音波検査では肝に形態変化が見られ、尾状葉の相対的な腫大や鈍化など、ある程度の線維化も想定される慢性肝障害を疑...

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