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激しい腰の痛みを訴える44歳男性にMRI検査を行う?

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激しい腰の痛みを訴える44歳男性にMRI検査を行う?

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Choosing Wiselyキャンペーンで指摘された、時に患者に不利益を与える価値の低い検査。日常診療で遭遇しがちな肺血栓塞栓症、蕁麻疹、頭部外傷、腰痛の症例を基に、実際に検査をどう賢く選んでいくかを実際に考えてみよう。 QDさん夫婦の希望通り、MRI検査を行うべき? ケース4:Dさん、44歳男性。 町内会の準備で椅子や机を1時間以上運んだ翌朝、目が覚めると背中が突っ張ったように感じ、起き上がろうとすると背中が痛むため、すぐに起き上がれなかったという。初めは、「町内会の準備で無理をしたせい。しばらく安静にして様子を見よう」と考えたが、次第に「これほど痛いのは、骨折など大変なことに...

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