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ビギナーの助手は「術野展開」への専念が大切

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ビギナーの助手は「術野展開」への専念が大切

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腹腔鏡下肝切除において肝離断をうまく進めるためには、ビギナーの助手は術野展開の動作に専念した方がよい。10月15日まで福岡県福岡市で開催されたJDDW2017で岩手医科大学医学部外科学講座の長谷川康氏が発表した。 腹腔鏡下手術は開腹手術に比べて,術野展開が難しい。特に肝臓を離断する際は、肝を持ち上げることができないため、高度な技術を要すると考えられている。 肝離断の際に必要な動作は(1)術野展開、(2)切離、(3)止血、(4)吸引――の4つ。術野展開は術者と助手の両者で、切離は術者が行う必要がある。腹腔鏡下肝切除術では、使用できる鉗子数に限界があるほか、鉗子の可動域にも制限があるため、1つ...

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