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政策誘導の「はしご」は外されるのが当たり前?

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政策誘導の「はしご」は外されるのが当たり前?

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「今は魅力的な報酬が設けられているが、どうせ次かその次の改定で『はしご』が外されるから、参入は見送りたい……」。医療機関や介護事業者の経営者を取材していると、こんな声を聞くことがあります。 国の政策誘導の下、これまで様々な医療・介護サービスが診療報酬や介護報酬で手厚く評価されてきました。近年の例を挙げれば、2014年度診療報酬改定で創設された地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料、2012年度介護報酬改定で創設された定期巡回・随時対応型訪問介護看護や看護小規模多機能型居宅介護です。これらの医療・介護サービスは、2025年に向けて構築を目指す地域包括ケアシステムで大きな役割を担うことが期待され...

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