上行から弓部大動脈置換術の技を学ぶ―その4|日経メディカル ワークス

上行から弓部大動脈置換術の技を学ぶ―その4

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上行から弓部大動脈置換術の技を学ぶ―その4

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第5回は、第2回、第3回、第4回に引き続き、ニューハート・ワタナベ国際病院総長・渡邊剛氏の「大動脈基部置換術を伴う上行から弓部大動脈人工血管置換術」を紹介する。 症例は60歳代男性で、手術時間は4時間13分、人工心肺時間は2時間19分、大動脈遮断時間は1時間46分だった。 手術の見せ場となるのは8箇所(図1)で、4分枝人工血管と大動脈末梢側(吻合1)、左鎖骨下動脈断端と人工血管分枝(吻合2)、左総頸動脈断端と人工血管分枝(吻合3)、大動脈基部(大動脈弁輪)と機械弁付き人工血管(吻合4)、機械弁付き人工血管と左冠動脈(吻合5)、機械弁付き人工血管と右冠動脈(吻合6)、機械弁付き人工血管と4分...

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