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覚醒下手術もオーダーメイド治療の一選択肢

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通常は全身麻酔下で行うのが当たり前の心臓手術。それを局所麻酔下で行う覚醒下心臓手術は、新たな治療選択肢となり得るのだろうか。覚醒下での冠動脈バイパス手術を日本で初めて行った、ニューハート・ワタナベ国際病院総長の渡邊剛氏に聞いた。 ――先生はどのような経緯で覚醒下での心臓手術を始められたのでしょうか。 渡邊2003年以降、約100例の覚醒下CABG(冠動脈バイパスグラフト術)を行ってきました。もともとは1998年に、全身麻酔が困難な、非常に重篤な呼吸器疾患の患者の冠動脈狭窄に対し、どう手術を行うべきかという疑問から編み出した手法です。その際は3例だけ覚醒下でCABGを行い、その後しばらく行わ...

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