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緊張型頭痛を見分けるポイントは?

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緊張型頭痛を見分けるポイントは?

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頭痛外来での指導医(柴田)と研修医(石山すみれ、イラストも)との対話を通して、頭痛診療の基本スキルとノウハウを学んでもらう本連載。第6回では、片頭痛と並んで外来でよく遭遇する1次性頭痛である緊張型頭痛を問診でどう見分けるか、症例を基に説明します。 柴田今回も、まず症例を提示しよう。 今回の症例:65歳の女性。若い頃はたまに頭痛があり、市販薬を内服していた。最近になって肩凝り、頸部痛と後頭部痛が慢性化してきた。夫が定年になって、自宅にいることが多くなったとのこと。問診票には「吐き気あり、嘔吐なし、光・音・匂い過敏なし、前兆なし、家族歴は特になし」とある。数年前から膝関節症で整形外科に通院加療...

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