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事前指示があってもACPが必要な理由

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アドバンス・ケア・プランニング(advance care planning;ACP)という言葉を耳にする機会が多くなりました。厚生労働省による「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」に、ACPの概念が盛り込まれ、医療・介護現場への普及の方向性が示されたことが、ACP普及の流れに拍車をかけたように思います。 そういった盛り上がりとは裏腹に、ACPを実践しようとする際、ACPを行うメリットは何か。ACPはいつ、誰が、どのように行うべきか、どのようにACPの会話を切り出したらよいのか。ACPではどんな話をすればよいのか、患者さんの「価値観」「人生の目標」「治療や場所の...

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