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突合点検で発見される診療情報提供料の請求ミス

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突合点検で発見される診療情報提供料の請求ミス

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秋も深まってきましたが、いかがお過ごしでしょうか。診療報酬・介護報酬改定から半年が経過し、新規項目の運用やレセプト査定への対策が進んでいることと思います。今回は、4月の改定で加算も新設された「診療情報提供料」を取り上げます。 まずは、算定可能なケースを確認しておきたいと思います。診療情報提供料(I)は、別の保険医療機関での診療の必要を認め、患者の同意を得て文書を添えて紹介を行った場合に請求が可能ですが、図1に示すように、保険医療機関以外の事業者などと連携した場合でも請求できます。 例えば、在宅医療を実施している診療所では、保険薬局との間で患者の病態などの情報を共有し、効果的な服薬管理に...

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