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非重症の抗菌薬関連下痢症にはメトロニダゾール

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2018年10月、日本で初めてとなる『Clostridioides(Clostridium)difficile感染症診療ガイドライン』が発行された。これまで各施設や医師によって対応にばらつきがあったC. difficile感染症診療だが、学会として初めて診断基準や治療アルゴリズムを示した形だ。便形状に基づく下痢の基準や、初発の非重症例に対するメトロニダゾール、接触予防策の実施などを推奨している。 抗菌薬関連下痢症は高齢の入院患者で感染症治療をしているとき起こりやすいため、院内の下痢患者をC. difficile感染症(以下、CDI)と診断する機会は少なくないだろう。ただし、「この下痢は抗菌薬...

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