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鎮痛薬の第1選択にトラマドールは疑問

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鎮痛薬の第1選択にトラマドールは疑問

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トラマドールは麻薬ではないがオピオイド受容体に作用する鎮痛薬だ。ガイドラインではNSAIDsと共に変形性関節症患者に対する第1選択薬として推奨されることも多い。しかし、中国中南大学のChao Zeng氏らは、英国のプライマリケアデータベースを利用して傾向スコアをマッチさせたコホート研究を行い、変形性関節症患者に対する最初の鎮痛薬としてトラマドールを処方すると、他のNSAIDsを最初に処方した場合に比べ、1年以内の総死亡リスクが上昇していたと報告した。結果はJAMA誌2019年3月12日号に掲載された。 変形性関節症に対する薬物療法の主な目的は、疼痛コントロールにある。トラマドールは従来から用...

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