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COPD増悪は緩和ケアを始めるタイミングです

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筆者は現在、急性期病院で総合診療医として診療にあたっているが、呼吸器内科専門医の顔も持っている。これまでに、慢性閉塞性肺疾患(COPD)のような非癌の患者にも緩和ケアが必要だと実感する場面を多々経験した。今後、高齢化が進んでいくと、COPD患者を診療する機会も増加することが予想される。前回(参考記事)に続いて、急性期で診療する機会の多いCOPD増悪を、緩和ケア的な視点で見てみたいと思う。 若かりし頃に筆者が経験した症例を提示する。この症例では何が足りなかったのだろうか? 夫との2人暮らし。COPDのため外来通院中。3年前の増悪を機に在宅酸素療法が導入された。気管支拡張薬の吸入などで治療し...

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