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吸入ステロイドは本当に肺癌を減らせるか

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吸入ステロイドは本当に肺癌を減らせるか

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呼吸器内科領域には、ある都市伝説があります。それが「吸入ステロイド(ICS)を吸っていると肺癌が少なくなる」というもの。それが徐々に都市伝説どころではなく、真実なのではないかと示唆されるようになってきました。 2018年にスウェーデンのコホート研究1)において、ICSの曝露によって肺癌の発症リスクが減ることが示されました(表1)。この研究、後ろ向きデザインである上、カルテで慢性閉塞性肺疾患(COPD)と診断された人を解析対象にしています。なので、実は目の前の患者さんが本当はCOPDではなく、喘息をCOPDと誤認されていた人※で、肺癌の発症リスクが元から低い可能性が残っています。 ※喘息の...

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