エビデンスに基づいた「お看取り」を

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公開日：2019-10-30

エビデンスに基づいた「お看取り」を

コラム：短期集中連載◎なぜ今『救急×緩和ケア』なのか

著者：小糸秀 (飯塚病院総合診療科)

エビデンスに基づいた「お看取り」をの画像

まず症例を提示します。皆さんも、このような場面に遭遇したこがあるかもしれません。あなたが当直医であれば、どのような看取りを行い、家族にどのような態度で接するでしょうか。 83歳男性。大腸癌Stage ⅣB（肝・肺転移）の診断で入院中。キーパーソンは妻。主治医とは良好な関係であり、予後は3カ月程度と告げられており、患者はこれを理解していた。数週間後のある朝。普段と変わらず会話もでき、食事摂取も可能であった。しかし、夕方ごろより急激に呼吸不全と意識レベル低下を認め、翌朝5時に心肺停止となった。妻と長男は急な出来事で戸惑いを感じていた。心肺停止となったため、当直医に連絡が入った。当直医は他科の医師...

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