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フレイル患者の抗凝固薬はいつが「やめ時」?

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・患者さんや家族は、脳梗塞、脳出血などのアウトカムについて、漠然としたイメージしか持ち得ない。・特にフレイル症例においては、医療者も直観や経験に基づく信念を基に判断せざるを得ない。・患者さんや家族と医療者が、抗凝固薬に関連した日常の些細な事柄について対話していくプロセスから患者さんの「意思」が形成され、納得感が得られる。指導医前回、フレイルの度合いと抗凝固療法の施行について取り上げました。要介護2程度までなら、これまで見てきたエビデンスが適応できるので、積極的に抗凝固薬を投与できると考えられます。では、エビデンスに乏しく、抗凝固薬の利益も不明であるような高度のフレイルの場合、抗凝固療法を実施す...

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