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心血管疾患として捉えたCOVID-19

心血管疾患として捉えたCOVID-19の画像

コロナウイルス(SARS-CoVおよびSARS-CoV-2)は、宿主の細胞表面に発現しているアンジオテンシン変換酵素(ACE)2を認識して感染する。ヒトにおいてACE2は、肺だけでなく消化管、腎臓、心臓、血管に幅広く発現している。実験動物レベルではACE阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)の投与によってACE2の発現が亢進することから、これらの薬剤の投与がCOVID-19の重症化と関連するのではないかと危惧された。日米欧の循環器系学会は、いずれもACE阻害薬/ARBの中断は支持しないことを表明しているが(関連記事)、COVID-19症例での詳細な検証はこれからという段階にある。心...

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