2020診療報酬改定の“隠れた”見直し項目とは?

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2020診療報酬改定の“隠れた”見直し項目とは?

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急性期一般入院料や地域包括ケア病棟入院料、回復期リハビリテーション病棟入院料などの要件の厳格化が図られた2020年度診療報酬改定。過去の改定より小ぶりながら、特定の医療機関には影響の大きい内容が盛り込まれた。 そんな中、厚生労働省の改定説明会でもほとんど強調されなかった注目の見直し項目がある。栄養関連の報酬だ(表1)。 まず入院医療では、集中治療室(ICU)での栄養管理について「早期栄養介入管理加算」(400点、1日につき)が新設された。ICU入室後早期の栄養管理の実施により、再入院率や死亡率が低下するといった効果が示されたことを受け、入室から48時間以内に栄養アセスメントや栄養計画の作成...

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