利尿薬は厳禁!難聴と耳鳴りを伴うあの疾患(後編)|日経メディカル ワークス

利尿薬は厳禁!難聴と耳鳴りを伴うあの疾患(後編)

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公開日:更新日:2020-06-12

利尿薬は厳禁!難聴と耳鳴りを伴うあの疾患(後編)

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(前回の続き) すみれ低髄液圧症候群では、画像上、髄液腔の減少が見られるのですか。 柴田そうだね。ところで、頭蓋内には何があるかな? すみれ脳と髄液です。 柴田あとは血管内に血液があるね。頭蓋内には脳と髄液と血液があって、この3者の体積で頭蓋内圧が決まる。生理的状態では頭蓋内圧を一定に保つよう、何かが増えると何かが減少する。これをモンロー・ケリー原則 (または仮説)と呼ぶんだ。 すみれ髄液が減少すると他が増加して、頭蓋内圧を保つのですね。 柴田そうだね。まず、静脈が拡張して、うっ血する。そうすると造影MRIで硬膜がびまん性に造影され、下垂体も腫脹する。だから、軽度の低髄液圧症候群で...

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