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多様な下垂体病変、どう鑑別する?

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公開日:更新日:2021-03-16

多様な下垂体病変、どう鑑別する?

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口渇、多飲、多尿を訴える頭痛患者が頭痛外来にやってきた。口渇の原因疾患は多数考えられるが、はたしてどのように鑑別すればよいのだろうか。頭痛外来での指導医(柴田)と研修医(石山すみれ、イラストも)との対話を通じて解説する。 症例:34歳の女性。20歳代から両側側頭部痛があり、非ステロイド抗炎症薬(NSAIDs)を頓用で内服していた。嘔気や過敏症状はない。肥満、糖尿病、脂質異常症の診断で内科で加療されている。最近、のどが渇き、水分を飲むことが多く、尿も多いと感じている。視力視野障害はない。 すみれ34歳女性の頭痛患者さんが初診で受診されました。20歳代から頭痛があり、NSAIDsを頓用で内服し...

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