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Minimal-Massive Interventionをご存じですか

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誤嚥性肺炎の診療をしていると、「もっと早く介入できていれば……」と思うことがあります。嚥下障害の兆しが出て、食べにくくなり、痩せてきて、サルコペニアを来せば、さらに嚥下障害が進行するという悪循環に陥ります。誤嚥性肺炎になった患者さんに我々が出会うころには既に症状が進行していて、かなりの時間と医療資源を要しますし、残念ながら改善しないこともあります。 とはいえ、早期発見、早期介入が難しいのが嚥下障害の特徴でもあります。健康診断には癌や生活習慣病を見いだす項目はありますが、低栄養状態や嚥下障害を発見するには長けていません。大病院の専門科に複数カ所かかる患者さんも多く、患者さんの全身や生活面までを...

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