心不全の貧血、「Hb 2桁なら薬物介入しない」が7割超|日経メディカル ワークス

心不全の貧血、「Hb 2桁なら薬物介入しない」が7割超

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心不全の貧血、「Hb 2桁なら薬物介入しない」が7割超

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慢性心不全患者の約35%が貧血を合併しており、心不全患者におけるヘモグロビン(Hb)低値は予後不良に関連しているといわれている。一方、赤血球造血刺激因子(ESA)製剤でHbを是正しても予後が改善しなかったとの報告から、日本循環器学会の心不全診療ガイドラインではESA製剤は「非推奨」。同様に、心不全患者の鉄欠乏に対する鉄剤投与についても、症状改善効果は明らかになっているものの、予後改善効果を認めたとする報告がなく推奨されていない。とはいえ、QOL改善の観点から、貧血と鉄欠乏への介入を考慮すべきだとする専門家もいる。では、実際に心不全診療を行う医師たちは、心不全患者の貧血・鉄欠乏の管理についてどの...

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