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審査委員の特性を分析して原審査請求に生かす

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審査委員の特性を分析して原審査請求に生かす

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査定されたレセプトについて再審査請求し、点数を復活させるのは効果的な査定対策の1つだ。ただ、その復活率は決して高いとは言えない。そこで、査定理由を分析して最初の診療報酬を請求する際に役立て、原審査の査定率を下げる取り組みも重要になる。こうした取り組みに重きを置いているのが、医療法人悠翔会(東京都港区)だ。医療法人悠翔会(東京都港区)は、在宅医療中心のクリニックを21施設運営する。各診療所で患者数が増えてレセプト業務の負担が高まったため、2020年10月に一部の診療所のレセプト業務を分離し、(株)ヒューマンライフ・マネジメント(東京都港区)と協力して本部にレセプト業務の精鋭7人から成るレセプト分...

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