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降圧治療を重視しCKD患者の処方を再考

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本記事は、2023年1月18日公開記事「8剤服用中のCKD患者、どう処方解析する?」の続きです。鈴木:処方を見ると、ジピリダモール(商品名ペルサンチン他)とアスピリンの抗血小板薬が併用されています。そもそも抗血小板薬は、脳梗塞や心血管イベントの二次予防として使用されます。既往がないのに、なぜこの2剤が併用されているのか気になります。 阿部:一次予防とは思えないので、末梢の動脈硬化疾患(PAD)があるのではないかと考えましたが、どうでしょうか。添付文書上、アスピリンのPADに対する適応はありませんが、日本循環器学会と日本血管外科学会の合同ガイドライン「末梢動脈疾患ガイドライン(2022年改訂版...

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