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慢性硬膜下血腫へのデキサメタゾン投与は手術に劣る

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慢性硬膜下血腫へのデキサメタゾン投与は手術に劣る

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オランダAmphia HospitalのIshita P. Miah氏らは、症候性の硬膜下血腫患者に対する穿頭ドレナージ治療と、代替治療になる可能性があるデキサメタゾン投与のアウトカムを比較する非劣性試験を行ったが、中間解析でデキサメタゾンは3カ月後の修正ランキンスケールが劣り、試験は早期中止に至ったと報告した。結果はNEJM誌2023年6月15日号に掲載された。 人口の高齢化とともに抗凝固薬の使用者も増え、慢性硬膜下血腫の有病率が上昇している。慢性硬膜下血腫は頭部外傷がない患者にも起こり得るが、機序としては、硬膜下の液体貯留に対する反応として炎症が生じ、これにより血腫の増大が生じて症状が表...

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