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看護必要度の見直しで7対1病床を絞り込み?

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看護必要度の見直しで7対1病床を絞り込み?

前回の2022年度診療報酬改定では、一般病棟用の重症度、医療・看護必要度(以下、看護必要度)などの見直しが行われ、A項目の「心電図モニターの管理」が削除された。それに伴い、急性期一般入院料1の7対1病床は減ると予想された。だが、その後の厚生労働省の報告では、7対1病床は2014年以降減少傾向だったものの、2021年から微増傾向にある(図1上)。2024年度改定では、病院の機能分化をさらに促進する観点から、7対1病床の削減を念頭に見直しが行われる可能性が高い。 その方策の1つとして検討されているのが、看護必要度で患者のADLなどを評価するB項目の取り扱いの変更だ。厚労省が示したデータによると、...

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