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病院も頭を抱える、今注目の「7剤逓減」

2024年度の調剤報酬改定で、いわゆる敷地内薬局において7種類以上の内服薬の調剤を行った場合に、その薬剤料が1割減額されることになりました。 このルールは以前から、院内調剤を行っている病院や診療所向けの診療報酬算定ルールの中に存在し、通称「7剤逓減」と呼ばれています(図1)。 診療報酬上のルールは図2の通りです。 上記の図3では、逓減金額(減額される金額)は2954円となっています。ですが、処方の中に高価な抗がん薬などが含まれていることがあり、逓減金額が10万円以上になることもしばしばあります。そして、減額されて薬剤料がその仕入れ値以下になった場合、処方・調剤を行った医療機関の持ち...

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