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トラマドールとクロピドグレル、併用時の注意点

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トラマドールとクロピドグレル、併用時の注意点

Aさんは脳梗塞再発予防、骨粗鬆症、高血圧、腰痛、薬剤性胃腸障害の再発予防のため、下記①~③を服用している。今回、腰痛が悪化したため、トラムセット(トラマドール・アセトアミノフェン)と、副作用予防目的でプリンペラン(メトクロプラミド)が追加された。各薬剤の代謝に関わるCYP分子種は、プラビックス(クロピドグレル)が2C19、1A2、2B6、3A4、2C9、ブロプレス(カンデサルタンシレキセチル)とセレコックス(セレコキシブ)が2C9、タケプロン(ランソプラゾール)が2C19、3A4である。これまで、CYPの競合阻害によるプラビックスの効果減弱やその他の薬剤の副作用(過降圧...

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