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公開日：2025-09-08

PMRと思ったけれど…　2つの気になる点が

コラム：診断エラー学のすすめ～Diagnostic Excellenceを目指して～

著者：上杉慧太（大福診療所　専攻医）、長野広之（天理よろづ相談所病院総合内科）

私は、総合診療専門プログラム3年目の専攻医で、普段は診療所で勤務している。2024年度に、プログラムの一環として700床規模の病院の総合内科で、9カ月の外部研修を行った。本稿では、そんな大病院での勤務の中で、診断という面で印象に残っている症例を紹介する。【症例】72歳男性【患者背景】妻、娘と二人暮らし。ADL自立【既往歴】高血圧、糖尿病、アルコール性肝硬変（Child-Pugh分類 B）【内服歴】アルダクトン、ラグノスNF経口ゼリー、リーバクト、プロマック、ガスター、ノベルジン、ヒューマログミックス50注を1日3回【社会歴】3年前より禁酒（それまで日本酒3合毎日）、喫煙歴なし【現病歴】3日...

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