心筋梗塞後のβ遮断薬、新たな2つのRCTも相反する結果に

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公開日：2025-09-18

心筋梗塞後のβ遮断薬、新たな2つのRCTも相反する結果に

コラム：NEWS

著者：高志昌宏＝シニアエディター

心機能が保たれた心筋梗塞（MI）後の患者に対する、β遮断薬長期投与の必要性を検討した2つの新たなランダム化比較試験（RCT）が、欧州心臓病学会会議（ESC Congress 2025）で発表された。先行研究の結果は分かれていたが、今回も1つ目のREBOOT-CNIC試験ではβ遮断薬は「利益なし」、2つ目のBETAMI-DANBLOCK試験では「利益あり」と、相反する結果になった。引き続いて発表された両試験も含めたメタアナリシスでは、左室駆出率（LVEF）が軽度低下（40～49％）した状態にある患者に限定した解析を実施。その条件下では、β遮断薬投与により心血管イベントの再発リスクは25％有意に抑...

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