慢性心不全の急性増悪で入院―。β遮断薬は中止すべきか?|日経メディカル ワークス

慢性心不全の急性増悪で入院―。β遮断薬は中止すべきか?

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慢性心不全の急性増悪で入院―。β遮断薬は中止すべきか?

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[4/15訂正:図1、図2の出典を訂正しました] 心不全治療において、β遮断薬の投与で予後が改善することは、多くの大規模試験により証明されています。代表的な試験としては、カルベジロールについてのCOPERNICUS試験1)、ビソプロロールについてのCIBIS II試験2)、コハク酸メトプロロールについてのMERIT-HF試験3)などが挙げられ、いずれにおいてもプラセボとの比較で、生存率の改善が認められています。エビデンスレベルも高く、心不全患者へのβ遮断薬の投与は既にルーチンになってきました。 試験の結果は、ガイドラインにも記載されてきています。当初は心不全患者へのβ遮断薬の投与は禁忌と...

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