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創痕を残さない単孔式手術

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創痕を残さない単孔式手術

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消化器外科分野で単孔式内視鏡手術の施行例が急増している。臍部1カ所だけの切開で済み、創痕が残らない。入院期間の短縮も期待できるが、鉗子類などの操作に高度な技術を要し、難易度は高い。 今年1月、胆石発作を繰り返していた43歳の女性が、杏林大病院で腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けた。腹腔鏡手術では従来、鉗子類や内視鏡を挿入するため腹部3~4カ所を切開することが多いが、女性が受けたのは臍部1カ所の切開創で操作する「単孔式内視鏡手術」(写真1)だった。手術直後の臍の創痕は、手術後1カ月には見付けられないほどになった(症例1)。 「この患者は急性胆嚢炎の既往がなく、術前検査では胆嚢壁の肥厚もなかった。炎症...

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