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突然の立ちくらみ、その正体は…

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「立ちくらみがある」という患者に、以前、交通事故に遭って入院した、という経歴はないだろうか。てんかんのリスクとして知られる脳損傷だが、受傷後何年も経過してから突然発症するケースも見られる。そうした場合、すぐにてんかんを思い浮かべることは難しい。 最近の外傷歴のある患者がけいれんを訴えた場合、てんかんを鑑別疾患に挙げることはそれほど難しくないかもしれない。では、次のケースのように、外傷歴が古く、明らかなけいれん症状がない場合はどうだろうか。 症例は、「時々意識がなくなるように感じる」という訴えで受診した、52歳の女性。旭川医大脳神経外科の齋藤仁十氏が問診を行ったところ、約10年の間に少なく...

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