高齢者の弁置換術、生体弁か機械弁か(2)

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高齢者の弁置換術、生体弁か機械弁か(2)

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第63回日本胸部外科学会定期学術集会(10月24~27日、開催地:大阪市)のシンポジウム「高齢者の機械弁/若年者の生体弁(tracking dataから)」では、テーマの1つとして高齢者の人工弁の選択が65歳で区切られていることの是非が議論された。心臓外科の主張に続き、本記事では循環器内科の主張とディスカッションを紹介する。長期管理を担当する内科は抗凝固療法に伴う出血リスクを避けたい 心臓外科の主張に対して岡山大循環器内科学の伊藤浩氏は、術後管理を担当することが多い内科の立場で講演した。 最初に伊藤氏は、生体弁を使った場合、僧帽弁で8~10年、大動脈弁では10~12年で合併症が増加するとい...

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