糖尿病の初回診療、専門医に紹介すべき患者とは？

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日経メディカルワークス【臨床講座】糖尿病診療「こんな時どうする？」の記事一覧糖尿病の初回診療、専門医に紹介すべき患者とは？

公開日：2011-02-21更新日：2011-05-25

糖尿病の初回診療、専門医に紹介すべき患者とは？

コラム：【臨床講座】糖尿病診療「こんな時どうする？」

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筆者が大学医学部を卒業したのは1981年であり、初期臨床研修を終えて糖尿病研究室に所属した1980年代半ばにおいては、2型糖尿病に使用できる経口血糖降下薬はスルホニル尿素（SU）薬のみ（当時ビグアナイド薬は乳酸アシドーシスへの危惧から禁忌とされていた）であった。ほぼ極量近くまでグリベンクラミド（商品名オイグルコン、ダオニール）を使用し、それでも血糖コントロールが困難な場合にはブタのインスリンを精製した中間型インスリン製剤の1回注射、または2回注射に変更するという時代であった。ベテランの内科医の先生からは、「糖尿病の診療なんて内科医なら誰でもできるよ」と軽視されていた。それから約25年が...

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